12/28/23 鉅細胞 Cytomegalovirus
自從在今年七月份接受骨髓移植之後，雖然伊莎貝拉（周韋彤的英文名字）的各種血檢指數一直起伏不定、但總體來說健康狀況算是不錯，各項反應都在可預期的範圍之內，醫生對她恢復健康也很有信心、認為只是時間的問題而已。 在差不多一個月前，醫生們發現她身體內的鉅細胞 (Cytomegalovirus, (CMV)) 指數突然出現增高的情況。其實在周小彤體內的鉅細胞指數突然飆高之前，醫生們就已經注意到一些異常的活動、但因為當時並不活躍，所以只是跟我們提一下、認為是正常的細胞反應，並沒做任何的預防性治療。 鉅細胞病毒是一種常見的病毒，可以通過血液、唾液、尿液、精液和母乳等體液傳播。但是一旦感染，個人的身體將終生攜帶此病毒，而且大多數人並不知道自己攜帶 CMV，因為它很少對健康的人造成影響。目前仍無治癒方法，只有一些藥物有助於治療其症狀。 話雖如此，如果是懷孕的女性或免疫系統虛弱的人、則必需對 CMV 可能對身體造成的影響加以重視。在懷孕期間出現活性 CMV 感染的婦女可能將病毒傳播給嬰兒，而後嬰兒可能出現症狀。對於免疫系統虛弱的人來說，尤其是做過器官、幹細胞或骨髓移植的人則面臨著最大的風險，鉅細胞病毒感染可能非常嚴重，甚至致命。也就是因為如此，當周小彤體內的鉅細胞指數開始不正常活躍的時候，她的醫生們都很謹慎、決定對鉅細胞進行治療。 原先的治療期預計為兩個星期，目標是將鉅細胞的指數控制在標準值以下一段時間、接下來就能讓伊莎貝拉身體裏正在滋長、恢復的免疫系統慢慢地接手、從而壓制住 CMV 的活動、進而預期能像健康的人一樣不受影響。但是在連續服藥三個星期後、周小彤的鉅細胞指數竟還是一路往上昇高、絲毫不見減低。 既然服用藥物沒有產生預期的結果，唯一的方法就是改變療程、重新安裝一條週邊置入式中心導管（peripherally inserted central catheter (PICC)) 以利進行 IV 點滴式的注射治療。為了能順利進行，在上個星期二，12/19, 醫生們很迫切地跟我們宣告她們最新的醫療計劃：她們想在隔天，12/20，幫她安排入院、再次安裝中心導管以方便接下來的療程，因為這是唯一的選項。聽完醫生的宣告，我們的心情同時跌入谷低：除了因為不想在醫院渡過聖誕假期之外，不想要周小彤再次承受那種安裝完中心導管後必需每日用食鹽水沖洗、以預防感染以及行動不便的苦才是主要原因。每天洗澡前媽